全国就H7N9患者报销问题,各地社保局回应了做出了回应,南京、中山、深圳等地都公布了明确的报销标准。东莞市表示治疗费用由医保基本全额支付。多起启动了大病医疗保险用于H7N9患者的报销。
目前感染H7N9禽流感的24名患者已产生大量医疗费用,除江苏个别患者自付外,其他患者费用均由医院垫付或由医保报销。
南京 最高125万
根据《南京市江宁区农村新型合作医疗实施意见》规定,患者医疗费用最高可报销25万元/年。江宁区在组织农村新型合作医疗保险同时还全市首家引进社会化大病补充医疗保险,治疗H7N9禽流感最高可报销125万元。
中山 最高13万
感染H7N9患者的医保报销政策,和普通患者享受的医保报销政策是一样的。门诊报销和住院报销,主要依据中山市社会基本医疗保险和补充医疗保险政策来操作。据了解,对参加社会基本医疗保险的市民,若连续参保缴费不满1年,年度累计支付限额为44478元;连续参保缴费满1年(含1年)以上的,年度累计支付限额为133434元。
东莞 医保全额支付
东莞市基本医疗保险参保人感染H7N9禽流感,其住院期间的检查、治疗等费用均由市基本医疗保险统筹基金全额支付。
深圳
设H7N9禽流感医疗救助基金,首期3000万元经费已准备到位。同时,城乡居民医保患者治疗费纳入医保报销。昨天,记者从市社保局获悉,若深圳市有参保人因H7N9接受治疗,其治疗费用可纳入医保报销范围。
根据深圳市医保规定,参保人发生的住院药品以及基本医疗费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,以及属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
华安保险公司昨日已针对“禽流感”的特种保险进行开会研究,近日或重新推出保障禽流感的专门险种,中山市民也可以购买。据悉,该产品费率为万分之五,即100元可以保障20万元,属于消费型,保障期为一年,理赔前提是只要由当地卫生监管部门开出证明、确认感染禽流感病毒就能赔,不过投保人必须在购买产品后的十日内没有被确诊为禽流感。